ღვიძლის ინფექციური დრáƒáƒ áƒáƒ˜áƒ¤áƒ”ქციური áƒáƒ•áƒáƒ“მყáƒáƒ¤áƒáƒ‘ები ჯáƒáƒœáƒ“áƒáƒªáƒ•áƒ˜áƒ¡ სისტემის ერთ-ერთი მთáƒáƒ•áƒáƒ ი პრáƒáƒ‘ლემáƒáƒ მთელს მსáƒáƒ¤áƒšáƒ˜áƒáƒ¨áƒ˜, მáƒáƒ— შáƒáƒ ის სáƒáƒ¥áƒáƒ თველáƒáƒ¨áƒ˜áƒª. მáƒáƒ¡ წáƒáƒ›áƒ§áƒ•áƒáƒœáƒ˜ áƒáƒ“გილი უáƒáƒ˜áƒ áƒáƒ•áƒ¡ áƒáƒ•áƒáƒ“áƒáƒ‘ის, სიკვდილიáƒáƒœáƒáƒ‘ის, ჰáƒáƒ¡áƒžáƒ˜áƒ¢áƒáƒšáƒ˜áƒ–áƒáƒªáƒ˜áƒ˜áƒ¡ დრშრáƒáƒ›áƒ˜áƒ¡ უუნáƒáƒ áƒáƒ‘ის მáƒáƒ©áƒ•áƒ”ნებლების მიხედვით.
áƒáƒ›áƒ”რიკის შეერთებულ შტáƒáƒ¢áƒ”ბში áƒáƒ áƒáƒ˜áƒ¤áƒ”ქციური დრინფექციური áƒáƒ•áƒáƒ“მყáƒáƒ¤áƒáƒ‘ებით გáƒáƒ›áƒáƒ¬áƒ•áƒ”ული ისკვდილიáƒáƒœáƒáƒ‘რწელიწáƒáƒ“ში 8 – 10 áƒáƒ—áƒáƒ¡áƒ¡ áƒáƒ¦áƒ¬áƒ”ვს, ხáƒáƒšáƒ 1 000 - მდე áƒáƒ“áƒáƒ›áƒ˜áƒáƒœáƒ¡ უტáƒáƒ დებრღვიძლის ტრáƒáƒœáƒ¡áƒžáƒšáƒáƒ¢áƒáƒªáƒ˜áƒ. მდგáƒáƒ›áƒáƒ ეáƒáƒ‘რგáƒáƒªáƒ˜áƒšáƒ”ბით დრáƒáƒ›áƒáƒ¢áƒ£áƒšáƒ˜áƒ გáƒáƒœáƒ•áƒ˜áƒ—áƒáƒ ებáƒáƒ“ ქვეყნებში მáƒáƒ— შáƒáƒ ის სáƒáƒ¥áƒáƒ თველáƒáƒ¨áƒ˜.
ღვიძლის áƒáƒ áƒáƒ˜áƒ¤áƒ”ქციურდრინფექციურáƒáƒ•áƒáƒ“მყáƒáƒ¤áƒáƒ‘ებს მიეკუთვნებáƒ: მწვáƒáƒ•áƒ” დრქრáƒáƒœáƒ˜áƒ™áƒ£áƒšáƒ˜ ვირუსული ჰეპáƒáƒ¢áƒ˜áƒ¢áƒ”ბი, ღვიძლის ცირáƒáƒ–ები დრსიმსივნეები, ღვიძლის áƒáƒ¢áƒáƒ˜áƒ›áƒ£áƒœáƒ£áƒ ი დრმეტáƒáƒ‘áƒáƒšáƒ£áƒ ი დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებები, სáƒáƒœáƒáƒ¦áƒ•áƒšáƒ” გზების დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებები, ღვიძლის áƒáƒšáƒ™áƒáƒ°áƒáƒšáƒ£áƒ ი დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებებიმ áƒáƒ áƒáƒáƒšáƒ™áƒáƒ°áƒáƒšáƒ£áƒ ი სტეáƒáƒ¢áƒáƒ°áƒ”პáƒáƒ¢áƒ˜áƒ¢áƒ”ბი დრსხვáƒ. ეს დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებები ხშირáƒáƒ“ დიდი ხნის მáƒáƒœáƒ«áƒ˜áƒšáƒ–ე მიმნდინáƒáƒ ეáƒáƒ‘ს უსიმპტáƒáƒ›áƒáƒ“, áƒáƒœ მინიმáƒáƒšáƒ£áƒ ი áƒáƒ áƒáƒ¡áƒžáƒ”ციფიური სიმპტáƒáƒ›áƒ”ბით (კáƒáƒ›áƒžáƒ”ნსირებული სტáƒáƒ“იáƒ) დრმხáƒáƒšáƒáƒ“ სáƒáƒ‘áƒáƒšáƒáƒ სტáƒáƒ“იáƒáƒ–ე გáƒáƒ›áƒáƒ•áƒšáƒ˜áƒœáƒ“ებრáƒáƒ¡áƒªáƒ˜áƒ¢áƒ˜, სიყვითლე, ენცეფáƒáƒšáƒáƒžáƒáƒ—ირდრპრეკáƒáƒ›áƒ (დეკáƒáƒ›áƒžáƒ”ნსირებული სტáƒáƒ“იáƒ). áƒáƒ›áƒ˜áƒ¡ გáƒáƒ›áƒ უმრáƒáƒ•áƒšáƒ”ს შემთხვევáƒáƒ¨áƒ˜ დიáƒáƒ’ნáƒáƒ–ის დრáƒáƒ£áƒšáƒ˜ დáƒáƒ¡áƒ›áƒ ვერხერხდებáƒ.
ღვიძლის áƒáƒ áƒáƒ˜áƒœáƒ¤áƒ”ქციურდრინფექციურáƒáƒ•áƒáƒ“მყáƒáƒ¤áƒáƒ‘ებს შáƒáƒ ის წáƒáƒ›áƒ§áƒ•áƒáƒœáƒ˜ áƒáƒ“გილი უკáƒáƒ•áƒ˜áƒ პáƒáƒ ენტერულ ვირუსულ ჰეპáƒáƒ¢áƒ˜áƒ¢áƒ”ბს (B,C,D). რáƒáƒ›áƒšáƒ”ბიც, ფáƒáƒ თრგáƒáƒ•áƒ ცელების, მძიმე გáƒáƒ თულებებისრდრáƒáƒ•áƒáƒ“áƒáƒ‘ის მáƒáƒ©áƒ•áƒ”ნებლის პერმáƒáƒœáƒ”ნტული ზრდის ტენდენციის გáƒáƒ›áƒ თáƒáƒœáƒáƒ›áƒ”დრáƒáƒ•áƒ” ჯáƒáƒœáƒ›áƒ თელáƒáƒ‘ის დáƒáƒªáƒ•áƒ˜áƒ¡ გლáƒáƒ‘áƒáƒšáƒ£áƒ პრáƒáƒ‘ლემáƒáƒ¡ წáƒáƒ მáƒáƒáƒ“გენს. სáƒáƒ“ღეისáƒáƒ“, მსáƒáƒ¤áƒšáƒ˜áƒáƒ¨áƒ˜ C ჰეპáƒáƒ¢áƒ˜áƒ¢áƒ˜áƒ¡ ვირუსით ინფიცირებულირდáƒáƒáƒ®áƒšáƒáƒ”ბით 170 მილიáƒáƒœáƒ˜, ხáƒáƒšáƒ B ჰეპáƒáƒ¢áƒ˜áƒ¢áƒ˜áƒ¡ ვირუსით 350 მილიáƒáƒœáƒ˜ áƒáƒ“áƒáƒ›áƒ˜áƒáƒœáƒ˜ დრმáƒáƒ—ი რიცხვი გáƒáƒœáƒ£áƒ®áƒ ელáƒáƒ“ იზრდებáƒ. გáƒáƒ•áƒ ცელების მáƒáƒ¨áƒ¢áƒáƒ‘ებით áƒáƒ› დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებებმრმნიშვნელáƒáƒ•áƒœáƒáƒ“ გáƒáƒ“áƒáƒáƒáƒáƒ ბრშიდსრდრტუბერკულიáƒáƒ–ით áƒáƒ•áƒáƒ“áƒáƒ‘áƒáƒ¡. ქრáƒáƒœáƒ˜áƒ™áƒ£áƒšáƒ˜ B დრC ჰეპáƒáƒ¢áƒ˜áƒ¢áƒ”ბი ღვიძლის ცირáƒáƒ–ის, უკმáƒáƒ ისáƒáƒ‘ის დრღვიძლ-უჯრედáƒáƒ•áƒáƒœáƒ˜ კიბáƒáƒ¡ გáƒáƒœáƒ•áƒ˜áƒ—áƒáƒ ების ყველáƒáƒ–ე ხშირი მიზეზიáƒ. გáƒáƒœáƒ¡áƒáƒ™áƒ£áƒ—რებულ პრáƒáƒ‘ლემáƒáƒ¡ წáƒáƒ მáƒáƒáƒ“გენს C ჰეპáƒáƒ¢áƒ˜áƒ¢áƒ˜, რáƒáƒ›áƒ”ლიც შემთხვევáƒáƒ—რ80-85%-ში ქრáƒáƒœáƒ˜áƒ™áƒ£áƒš მიმდინáƒáƒ ეáƒáƒ‘áƒáƒ¡ იღებს, ხáƒáƒšáƒ შემთხვევáƒáƒ—რ20-40%-ში ინფიცირებიდáƒáƒœ 15-20 წლის შენდეგ ვითáƒáƒ დებრღვიძლის ე.წ. ტერმინáƒáƒšáƒ£áƒ ი დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებები: ცირáƒáƒ–ი დრკიბáƒ. სპეციáƒáƒšáƒ˜áƒ¡áƒ¢áƒ”ბის პრáƒáƒ’ნáƒáƒ–ით áƒáƒ®áƒšáƒ მáƒáƒ›áƒáƒ•áƒáƒšáƒ¨áƒ˜ 60%-ით მáƒáƒ˜áƒ›áƒáƒ¢áƒ”ბს ღვიძლის ცირáƒáƒ–ით დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებულთრრáƒáƒáƒ“ენáƒáƒ‘áƒ, 68%-ით - ღვიძლუჯრედáƒáƒ•áƒáƒœáƒ˜ კიბáƒáƒ—ი, ხáƒáƒšáƒ 280%-ით - კლინიკურáƒáƒ“ მáƒáƒœáƒ˜áƒ¤áƒ”სტირებული ღვიძლის უკმáƒáƒ ისáƒáƒ‘ით დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებულთრრიცხვი. მáƒáƒ¡áƒáƒšáƒáƒ“ნელირღვიძლის დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებებთáƒáƒœ დáƒáƒ™áƒáƒ•áƒ¨áƒ˜áƒ ებული სიკვდილიáƒáƒœáƒáƒ‘ის 2-ჯერáƒáƒ“ი მáƒáƒ¢áƒ”ბáƒ.
უნდრáƒáƒ¦áƒ˜áƒœáƒ˜áƒ¨áƒœáƒáƒ¡, რáƒáƒ› გáƒáƒ დრბიáƒáƒ¡áƒáƒ›áƒ”დიცინრპრáƒáƒ‘ლემისáƒ, ღვიძლისდáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებები დრპირველ რიგში ვირუსული ჰეპáƒáƒ¢áƒ˜áƒ¢áƒ”ბი დიდ ეკáƒáƒœáƒáƒ›áƒ˜áƒ™áƒ£áƒ ზáƒáƒ áƒáƒšáƒ¡ იწვევს. áƒáƒ¡áƒ” მáƒáƒ’áƒáƒšáƒ˜áƒ—áƒáƒ“ ქრáƒáƒœáƒ˜áƒ™áƒ£áƒšáƒ˜ ც ჰეპáƒáƒ¢áƒ˜áƒ¢áƒ˜áƒ¡ მქáƒáƒœáƒ” 1 áƒáƒ“áƒáƒ•áƒ›áƒ§áƒáƒ¤áƒ˜áƒ¡ მკურნáƒáƒšáƒáƒ‘რწელიწáƒáƒ“ში 7-10 áƒáƒ—áƒáƒ¡áƒ˜ áƒáƒ›áƒ”რიკული დáƒáƒšáƒáƒ ი ჯდებáƒ.
უკáƒáƒœáƒáƒ¡áƒ™áƒœáƒ”ლი 5-10წლის გáƒáƒœáƒ›áƒáƒ•áƒšáƒáƒ‘áƒáƒ¨áƒ˜ სáƒáƒ¥áƒáƒ თველáƒáƒ¨áƒ˜ áƒáƒ¦áƒ˜áƒœáƒ˜áƒ¨áƒœáƒ”ბრღვიძლის უკმáƒáƒ ისáƒáƒ‘ის გáƒáƒ›áƒáƒ›áƒ¬áƒ•áƒ”ვი áƒáƒ áƒáƒ˜áƒœáƒ¤áƒ”ქციური დრინდექციური áƒáƒ•áƒáƒ“მყáƒáƒ¤áƒáƒ‘ების მკვეთრი ზრდის ტენდენციáƒ. მáƒáƒ¢áƒ£áƒšáƒáƒ‘ს ერთი მხრივ áƒáƒšáƒ™áƒáƒ°áƒáƒšáƒ˜áƒ–მთáƒáƒœ დáƒáƒ™áƒáƒ•áƒ¨áƒ˜áƒ ებული ქრáƒáƒœáƒ˜áƒ™áƒ£áƒšáƒ˜ ჰეპáƒáƒ¢áƒ˜áƒ¢áƒ”ბის რáƒáƒáƒ“ენáƒáƒ‘áƒ, მეáƒáƒ ე მხრივ პáƒáƒ ენტერული ვირუსული ჰეპáƒáƒ¢áƒ˜áƒ ები. áƒáƒ› ფáƒáƒœáƒ–ე მáƒáƒ¢áƒ£áƒšáƒáƒ‘ს (დრმáƒáƒ¡áƒáƒšáƒáƒ“ნელირშემდგáƒáƒ›áƒ¨áƒ˜ მკვეთრი მáƒáƒ¢áƒ”ბáƒ) ღვიძლის ცირáƒáƒ–ის დრშესáƒáƒ‘áƒáƒ›áƒ˜áƒ¡áƒáƒ“, ღვიძლის უკმáƒáƒ ისáƒáƒ‘ის შემთხვევáƒáƒ—რსიხშირე.
áƒáƒ áƒáƒ¡áƒ ული áƒáƒ¦áƒ იცხვის პირáƒáƒ‘ებში, სáƒáƒ¥áƒáƒ თველáƒáƒ¨áƒ˜ B დრC ჰეპáƒáƒ¢áƒ˜áƒ¢áƒ”ბით áƒáƒ•áƒáƒ“áƒáƒ‘ის მáƒáƒ©áƒ•áƒ”ნებელი თითáƒáƒ”ული მáƒáƒ—გáƒáƒœáƒ˜áƒ¡áƒ—ვის დáƒáƒáƒ®áƒšáƒáƒ”ბით 40-ს შეáƒáƒ“გენს 100 áƒáƒ—áƒáƒ¡ მáƒáƒ¡áƒáƒ®áƒšáƒ”ზე, უნდრვივáƒáƒ áƒáƒ£áƒ“áƒáƒ—, რáƒáƒ› რეáƒáƒšáƒ£áƒ ი მáƒáƒ©áƒ•áƒ”ნებლები გáƒáƒªáƒ˜áƒšáƒ”ბით მáƒáƒ¦áƒáƒšáƒ˜áƒ, რáƒáƒ“გáƒáƒœ ცნáƒáƒ‘ილიáƒ, რáƒáƒ› კლინიკურáƒáƒ“ გáƒáƒ›áƒáƒ•áƒšáƒ”ნილი ფáƒáƒ მები შეáƒáƒ“გენენ რეáƒáƒšáƒ£áƒ áƒáƒ“ áƒáƒ სებული დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებების მხáƒáƒšáƒáƒ“ 1/3 – 1/6. ხáƒáƒšáƒ უსიმპტáƒáƒ›áƒ ფáƒáƒ მები áƒáƒ áƒáƒ˜áƒ¨áƒ•áƒ˜áƒáƒ—áƒáƒ“ კიდევ უფრრმძიმე პრáƒáƒ’ნáƒáƒ–ით ხáƒáƒ¡áƒ˜áƒáƒ—დებáƒ.
სáƒáƒ¥áƒáƒ თველáƒáƒ¨áƒ˜ დღემდე B დრC ჰეპáƒáƒ¢áƒ˜áƒ¢áƒ”ბის გáƒáƒ•áƒ ცელების შესáƒáƒ¡áƒ¬áƒáƒ•áƒšáƒáƒ“ შესრულებულირცáƒáƒšáƒ™áƒ”ული ეპიდემიáƒáƒšáƒáƒ’იური გáƒáƒ›áƒáƒ™áƒ•áƒšáƒ”ვები რáƒáƒ’áƒáƒ ც ზáƒáƒ’áƒáƒ“ მáƒáƒ¡áƒáƒ®áƒšáƒ”áƒáƒ‘áƒáƒ¨áƒ˜, ისე მáƒáƒ¦áƒáƒšáƒ˜ რისკის ჯგუფებში. áƒáƒ› გáƒáƒ›áƒáƒ™áƒ•áƒšáƒ”ვების სáƒáƒ¤áƒ£áƒ«áƒ•áƒ”ლზე დáƒáƒ“გენილიáƒ, რáƒáƒ› : სáƒáƒ¥áƒáƒ თველáƒáƒ¨áƒ˜ მáƒáƒ–რდილი მáƒáƒ¡áƒáƒ®áƒšáƒ”áƒáƒ‘ის 6-7% იფიცირებულირც ჰეპáƒáƒ¢áƒ˜áƒ¢áƒ˜áƒ¡ ვირუსით, ხáƒáƒšáƒ ინტრáƒáƒ•áƒ”ნულ ნáƒáƒ კáƒáƒ›áƒáƒœáƒ˜áƒ”ბში ეს მáƒáƒ©áƒ•áƒ”ნებელი 70%-მდე áƒáƒ¦áƒ¬áƒ”ვს. HBsAg-ის პრევáƒáƒšáƒ”ნტáƒáƒ‘რინტრáƒáƒ•áƒ”ნულ ნáƒáƒ კáƒáƒ›áƒáƒœáƒ˜áƒ”ბში 8,7%-იáƒ, სისხლის დáƒáƒœáƒáƒ ებში HBsAg -ის პრევáƒáƒšáƒ”ნტáƒáƒ‘რ2,5%, C ჰეპáƒáƒ¢áƒ˜áƒ¢áƒ˜áƒ¡áƒ კი დáƒáƒáƒ®áƒšáƒáƒ”ბით 5-6%.
უფრრშეზღუდულირინფáƒáƒ მáƒáƒªáƒ˜áƒ სáƒáƒ¥áƒáƒ თველáƒáƒ¡ მáƒáƒ¡áƒáƒ®áƒšáƒ”áƒáƒ‘áƒáƒ¨áƒ˜ ღვიძლის áƒáƒ áƒáƒ˜áƒœáƒ¤áƒ”ქციური დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებების ( ღვიძლის სიმსივნეების, ღვიძლის áƒáƒ£áƒ¢áƒáƒ˜áƒ›áƒ£áƒœáƒ£áƒ ი დრმეტáƒáƒ‘áƒáƒšáƒ£áƒ ი დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებები, სáƒáƒœáƒáƒ¦áƒ•áƒšáƒ” გáƒáƒ–ების დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებები, ღვიძლის áƒáƒšáƒ™áƒáƒ°áƒáƒšáƒ£áƒ ი დრáƒáƒ áƒáƒáƒšáƒ™áƒáƒ°áƒáƒšáƒ£áƒ ი დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებები, ღვიძლის ცირáƒáƒ–ები დრსხვáƒ) გáƒáƒ•áƒ ცელების შესáƒáƒ®áƒ”ბ.
ღვიძლის ცირáƒáƒ–ის ფáƒáƒœáƒ–ე გáƒáƒœáƒ•áƒ˜áƒ—áƒáƒ ებული პáƒáƒ ტული ჰიპერტენზიáƒ, ღვიძლის ფუნქციური უკმáƒáƒ ისáƒáƒ‘რდრმáƒáƒ— შედეგáƒáƒ“ გáƒáƒœáƒ•áƒ˜áƒ—áƒáƒ ებული ჰეპáƒáƒ¢áƒáƒ”ნცეფáƒáƒšáƒáƒžáƒáƒ—ირწáƒáƒ მáƒáƒáƒ“გენს áƒáƒ¦áƒœáƒ˜áƒ¨áƒœáƒ£áƒš áƒáƒ•áƒáƒ“მყáƒáƒ¤áƒ—რლეტáƒáƒšáƒáƒ‘ის ერთ-ერთ ძირითდ მიზეზს. ლიტერáƒáƒ¢áƒ£áƒ ული მáƒáƒœáƒáƒªáƒ”მებით, ჰეპáƒáƒ¢áƒáƒ”ნცეფáƒáƒšáƒáƒžáƒáƒ—იის ლáƒáƒ¢áƒ”ნტური, სუბკლინიკური ფáƒáƒ მრუკვე áƒáƒ¦áƒ”ნიშნებáƒáƒ— ცირáƒáƒ–ით შეპყრáƒáƒ‘ილ áƒáƒ•áƒáƒ“მყáƒáƒ¤áƒ—რ70%-ს.
ღვიძლის სხვáƒáƒ“áƒáƒ¡áƒ®áƒ•áƒ დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებების მქáƒáƒœáƒ” áƒáƒ•áƒáƒ“მყáƒáƒ¤áƒ”ბში ღვიძლის უკმáƒáƒ ისáƒáƒ‘რუდáƒáƒ•áƒáƒ“ სიკვდილიáƒáƒœáƒáƒ‘ის მთáƒáƒ•áƒáƒ ი ფáƒáƒ¥áƒ¢áƒáƒ იáƒ. áƒáƒ სებáƒáƒ‘ს ლáƒáƒ‘áƒáƒ áƒáƒ¢áƒáƒ იული დრინსტრუმენტული კვლევის მეთáƒáƒ“ი ღვიძლის უკმáƒáƒ ისáƒáƒ‘ის ხáƒáƒ ისხისრდრღვიძლის დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებების სიმძიმის შესáƒáƒ¤áƒáƒ¡áƒ”ბლáƒáƒ“. მáƒáƒ— შáƒáƒ ის მნიშვნელáƒáƒ•áƒáƒœáƒ˜áƒ ე.წ. კáƒáƒœáƒ•áƒ”ნციური áƒáƒœáƒ£ სáƒáƒ§áƒáƒ•áƒ”ლთáƒáƒáƒ“ მიღებული ღვიძლის ფუნქციური ტესტები: áƒáƒšáƒáƒœáƒ˜áƒœáƒáƒ›áƒ˜áƒœáƒáƒ¢áƒ áƒáƒœáƒ¡áƒ¤áƒ”რáƒáƒ–რ(ALT), áƒáƒ¡áƒžáƒáƒ ტáƒáƒ¢áƒáƒ›áƒ˜áƒœáƒáƒ¢áƒ áƒáƒœáƒ¡áƒ¤áƒ”რáƒáƒ–რ(AST), ტუტე ფáƒáƒ¡áƒ¤áƒáƒ¢áƒáƒ–რ(ALP), გáƒáƒ›áƒáƒ’ლუტáƒáƒ›áƒ˜áƒšáƒ¢áƒ áƒáƒœáƒ¡áƒ¤áƒ”რáƒáƒ–რ(GGT), ბილირუბუნი, სáƒáƒ”რთრცილáƒ, áƒáƒšáƒ‘უმინი, პრáƒáƒ—რáƒáƒ›áƒ‘ინის დáƒáƒœáƒ” (PT), áƒáƒ›áƒ˜áƒáƒ™áƒ˜. თუმცრმáƒáƒ—ი ღირებულებრღვიძლის დáƒáƒ–იáƒáƒœáƒ”ბის შეფáƒáƒ¡áƒ”ბáƒáƒ¡áƒ დრდáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებების პრáƒáƒ’ნáƒáƒ–ირებáƒáƒ¨áƒ˜ შეზღუდულიáƒ. áƒáƒ›áƒ˜áƒ¢áƒáƒ›, მსáƒáƒ¤áƒšáƒ˜áƒáƒ¨áƒ˜ მიმდინáƒáƒ ეáƒáƒ‘ს áƒáƒ®áƒáƒšáƒ˜, უფრრინფáƒáƒ მáƒáƒ¢áƒ£áƒšáƒ˜ სáƒáƒ“იáƒáƒ’ნáƒáƒ¡áƒ¢áƒ˜áƒ™áƒ ტესტების ძიებáƒ. კერძáƒáƒ“, დიდირინტერესი ღვიძლის ფუნქციის სხვáƒáƒ“áƒáƒ¡áƒ®áƒ•áƒ მáƒáƒ©áƒ•áƒ”ნებლების რáƒáƒáƒ“ენáƒáƒ‘რივი შეფáƒáƒ¡áƒ”ბის ტესტების მიმáƒáƒ თ, რáƒáƒ›áƒšáƒ”ბმáƒáƒª შეიძლებრმáƒáƒ’ვცეს კლინიკურáƒáƒ“ ღირებული დáƒáƒ›áƒáƒ¢áƒ”ბითი ინფáƒáƒ მáƒáƒªáƒ˜áƒ რáƒáƒ’áƒáƒ ც დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებების სიმძიმესრდრპრáƒáƒ’ნáƒáƒ–ზე, áƒáƒ¡áƒ”ვე - ჩáƒáƒ¢áƒáƒ ებული მკურნáƒáƒšáƒáƒ‘ის ეფექტურáƒáƒ‘áƒáƒ–ე.
áƒáƒ სებáƒáƒ‘ს ღვიძლის ფუნქციის რáƒáƒáƒ“ენáƒáƒ‘რივáƒáƒ“ შეფáƒáƒ¡áƒ”ბის რáƒáƒ›áƒáƒ“ენიმე ტესტი: გáƒáƒšáƒáƒ¥áƒ¢áƒáƒ–ის ელიმინáƒáƒªáƒ˜áƒ˜áƒ¡ ტესტი, კáƒáƒ¤áƒ”ინის კლირენსის ტესტი, ტესტი ლიდáƒáƒ™áƒáƒ˜áƒœáƒ˜áƒ—, ტესტი áƒáƒœáƒ¢áƒ˜áƒžáƒ˜áƒ ინით, áƒáƒ¡áƒ˜áƒáƒšáƒáƒ’ლიკáƒáƒžáƒ áƒáƒ¢áƒ”ინის ტესტი, ბრáƒáƒ›áƒ¡áƒ£áƒšáƒ¤áƒáƒšáƒ”ინის ტესტი დრე.წ. სუნთქვით-სáƒáƒ“იáƒáƒ’ნáƒáƒ¡áƒ¢áƒ˜áƒ™áƒ ტესტები, რáƒáƒ›áƒšáƒ”ბიც სáƒáƒ¥áƒáƒ თველáƒáƒ¨áƒ˜ სáƒáƒ“ღეისáƒáƒ“ დáƒáƒœáƒ”რგილი áƒáƒ áƒáƒ ის.
ღვიძლის დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებáƒáƒ—რსუბკლინიკურსტáƒáƒ“იáƒáƒ–ე áƒáƒ¡áƒ”ვე დიდი მნიშვნელáƒáƒ‘რენიáƒáƒ”ბრღვიძლის áƒáƒ›áƒ˜áƒáƒ™áƒ’áƒáƒ›áƒáƒ£áƒ•áƒœáƒ”ბელმყáƒáƒ¤áƒ”ლი (შáƒáƒ დáƒáƒ•áƒáƒœáƒáƒ¡áƒ˜áƒœáƒ—ეზური) ფუნქციის სკრინინგდიáƒáƒ’ნáƒáƒ¡áƒ¢áƒ˜áƒ™áƒáƒ¡ დრმის მáƒáƒœáƒ˜áƒœáƒ¢áƒáƒ ინგს მკურნáƒáƒšáƒáƒ‘ის პრáƒáƒªáƒ”სში, ვინáƒáƒ˜áƒ“áƒáƒœ, áƒáƒ› ფუნქციის მáƒáƒ¨áƒšáƒ პáƒáƒ ტულ ჰეპáƒáƒ ტეზიáƒáƒœáƒáƒ¡áƒ—áƒáƒœ ერთáƒáƒ“ (რáƒáƒ“ესáƒáƒª იხსნებრპáƒáƒ ტáƒ-სისტემური შუნტები) გáƒáƒœáƒáƒžáƒ˜áƒ áƒáƒ‘ებს ჰეპáƒáƒ¢áƒáƒ”ნცეფáƒáƒšáƒáƒžáƒáƒ—იის გáƒáƒœáƒ•áƒ˜áƒ—áƒáƒ ებáƒáƒ¡.
ღვიძლის დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებების სáƒáƒ“იáƒáƒ’ნáƒáƒ¡áƒ¢áƒ˜áƒ™áƒáƒ“, დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებების სტáƒáƒ“იის დრღვიძლის ფუნქციური მდგáƒáƒ›áƒáƒ ეáƒáƒ‘ის შესáƒáƒ¤áƒáƒ¡áƒ”ბლáƒáƒ“ ერთ-ერთი ყველáƒáƒ–ე ინფáƒáƒ მáƒáƒ¢áƒ˜áƒ£áƒšáƒ˜áƒ ღვიძლის ქსáƒáƒ•áƒ˜áƒšáƒ˜áƒ¡ ბიáƒáƒ¤áƒ¡áƒ˜áƒ, მáƒáƒ¡áƒáƒšáƒ˜áƒ¡ შემდგáƒáƒ›áƒ˜ მáƒáƒ ფáƒáƒšáƒáƒ’იური, ჰისტáƒáƒ¥áƒ˜áƒ›áƒ˜áƒ£áƒ ი დრსხვრგáƒáƒ›áƒáƒ™áƒ•áƒšáƒ”ვებით. სáƒáƒ›áƒ¬áƒ£áƒ®áƒáƒ áƒáƒ“ სáƒáƒ¥áƒáƒ თველáƒáƒ¨áƒ˜ სáƒáƒ“ღეისáƒáƒ“ შესáƒáƒ‘áƒáƒ›áƒ˜áƒ¡áƒ˜ მáƒáƒ¢áƒ”რიáƒáƒšáƒ£áƒ -ტექნიკური ბáƒáƒ–ისრდრგáƒáƒ›áƒáƒªáƒ“ილების áƒáƒ ქáƒáƒœáƒ˜áƒ¡ გáƒáƒ›áƒ მხáƒáƒšáƒáƒ“ ერთეული ბიáƒáƒ¤áƒ¡áƒ˜áƒ კეთდებრდრმáƒáƒ¨áƒ˜áƒœáƒáƒª áƒáƒ¦áƒ”ბული მáƒáƒ¡áƒáƒšáƒ გáƒáƒ›áƒáƒ¡áƒáƒ™áƒ•áƒšáƒ”ვáƒáƒ“ სáƒáƒ–ღვáƒáƒ გáƒáƒ ეთ (გერმáƒáƒœáƒ˜áƒ¨áƒ˜) იგზáƒáƒ•áƒœáƒ”ბáƒ, რáƒáƒª დიდ ხáƒáƒ ჯებთáƒáƒœ დრსხვრუხერხულáƒáƒ‘ებთáƒáƒœáƒáƒ დáƒáƒ™áƒáƒ•áƒ¨áƒ˜áƒ ებული დრყველáƒáƒ¡áƒ—ვის ხელმისáƒáƒ¬áƒ•áƒ“áƒáƒ›áƒ˜ áƒáƒ áƒáƒ ის.
სáƒáƒ¥áƒáƒ თველáƒáƒ¨áƒ˜ დღემდე áƒáƒ áƒáƒ ის დáƒáƒœáƒ”გილი (სáƒáƒ—áƒáƒœáƒáƒ“რძვირáƒáƒ“ღირებული áƒáƒžáƒáƒ áƒáƒ¢áƒ£áƒ ისრდრკáƒáƒ“რების áƒáƒ áƒáƒ სებáƒáƒ‘ის გáƒáƒ›áƒ) ღვიძლის, ფიბრáƒáƒ–ის (ცირáƒáƒ–ის) გáƒáƒ›áƒáƒ•áƒšáƒ”ნისრდრშეფáƒáƒ¡áƒ”ბის უáƒáƒ®áƒšáƒ”სი áƒáƒ áƒáƒ˜áƒœáƒ•áƒáƒ–იური ულტრáƒáƒ‘გერითი მეთáƒáƒ“ი ელáƒáƒ¡áƒ¢áƒáƒ’რáƒáƒ¤áƒ˜áƒ (ე.წ. „ფიბრáƒáƒ¡áƒ™áƒáƒœáƒ˜áƒ¡â€œ სáƒáƒ¨áƒ£áƒáƒšáƒ”ბით), რáƒáƒ›áƒ”ლიც უკვე დიდი წáƒáƒ მáƒáƒ¢áƒ”ბით გáƒáƒ›áƒáƒ˜áƒ§áƒ”ნებრმსáƒáƒ¤áƒšáƒ˜áƒáƒ¡ მრáƒáƒ•áƒáƒš გáƒáƒœáƒ•áƒ˜áƒ—áƒáƒ ებულ ქვეყáƒáƒœáƒáƒ¨áƒ˜.
Welcome to the online shop of best Swiss
fake watches UK.
Non perderti gli
orologi replica omega di alta qualità del Regno Unito in vendita.
áƒáƒ’რეთვე, áƒáƒ áƒáƒ ის დáƒáƒœáƒ”რგილი ღვიძლის მწვáƒáƒ•áƒ” დრქრáƒáƒœáƒ˜áƒ™áƒ£áƒšáƒ˜ უკმáƒáƒ ისáƒáƒ‘ის მკურნáƒáƒšáƒáƒ‘რე.წ. „ხელáƒáƒ•áƒœáƒ£áƒ ი ღვიძლის“ (áƒáƒ ტიფიციáƒáƒšáƒ£áƒ ი დრბიáƒáƒáƒ ტიფიციáƒáƒšáƒ£áƒ ი) პრინციპების გáƒáƒ›áƒáƒ§áƒ”ნებით, რáƒáƒª რიგ შემთხვევáƒáƒ¨áƒ˜ áƒáƒ•áƒáƒ“მყáƒáƒ¤áƒ˜áƒ¡ გáƒáƒ“áƒáƒ ჩენის ერთáƒáƒ“ერთი სáƒáƒ¨áƒ£áƒáƒšáƒ”ბáƒáƒ დრპერსპექტულ მეთáƒáƒ“áƒáƒ“ ითვლებáƒ.
სáƒáƒ¥áƒáƒ თველáƒáƒ¨áƒ˜ ზემáƒáƒ— áƒáƒ¦áƒœáƒ˜áƒ¨áƒœáƒ£áƒšáƒ˜ დრსხვრმáƒáƒ¦áƒáƒšáƒ¢áƒ”ქნáƒáƒšáƒáƒ’იური სáƒáƒ“იáƒáƒ’ნáƒáƒ¡áƒ¢áƒ˜áƒ™áƒ მეთáƒáƒ“ების áƒáƒ áƒáƒ®áƒ”ლმისáƒáƒ¬áƒ•áƒ“áƒáƒ›áƒáƒ‘áƒ, ისევე, რáƒáƒ’áƒáƒ ც ღვიძლის ცირáƒáƒ–ის ძირითáƒáƒ“ გáƒáƒ თულებáƒáƒ—რ(პáƒáƒ თული ჰიპერტენზირდრსáƒáƒ§áƒšáƒáƒžáƒáƒ•áƒ˜áƒ¡ ვáƒáƒ იკáƒáƒ–ული ვენებიდáƒáƒœ სისხლდენáƒ, áƒáƒ¡áƒªáƒ˜áƒ¢áƒ£áƒ ი სინდრáƒáƒ›áƒ˜, ჰეპáƒáƒ¢áƒáƒ”ნცეფáƒáƒšáƒáƒžáƒáƒ—იáƒ) სáƒáƒ‘áƒáƒ–ისრთერáƒáƒžáƒ˜áƒ˜áƒ¡áƒ დრკáƒáƒ›áƒžáƒ”ნსáƒáƒ¢áƒáƒ ული დრáƒáƒ გáƒáƒœáƒáƒ©áƒáƒœáƒáƒªáƒ•áƒšáƒ”ბითი ქირურგიის მეთáƒáƒ“ების დრპრინციპების დáƒáƒ£áƒ®áƒ•áƒ”წáƒáƒáƒ‘რსერიáƒáƒ–ული პრáƒáƒ‘ლემáƒáƒ ღვიძლის დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებებით áƒáƒ•áƒáƒ“მყáƒáƒ¤áƒ—რეფექტიáƒáƒœáƒ˜ მკურნáƒáƒšáƒáƒ‘ის სáƒáƒ¥áƒ›áƒ”ში.
ზემáƒáƒ— áƒáƒ¦áƒœáƒ˜áƒ¨áƒœáƒ£áƒšáƒ˜áƒ¡ სáƒáƒ¤áƒ£áƒ«áƒ•áƒ”ლზე შეიძლებრდáƒáƒ•áƒáƒ¡áƒ™áƒ•áƒœáƒáƒ—, რáƒáƒ› სáƒáƒ¥áƒáƒ თველáƒáƒ¨áƒ˜ თáƒáƒœáƒáƒ›áƒ”დრáƒáƒ•áƒ” მáƒáƒ¦áƒáƒšáƒ¢áƒ”ქნáƒáƒšáƒáƒ’იური სáƒáƒ“იáƒáƒ’ნáƒáƒ¡áƒ¢áƒ˜áƒ™áƒ დრსáƒáƒ›áƒ™áƒ£áƒ ნáƒáƒšáƒ áƒáƒžáƒáƒ áƒáƒ¢áƒ£áƒ ით áƒáƒ¦áƒáƒ£áƒ ვილი დრმáƒáƒ¦áƒáƒšáƒ™áƒ•áƒáƒšáƒ˜áƒ¤áƒ˜áƒªáƒ˜áƒ£áƒ ი კáƒáƒ“რებით დáƒáƒ™áƒáƒ›áƒžáƒšáƒ”ქტებული სპეციáƒáƒšáƒ˜áƒ–ირებული ჰეპáƒáƒ¢áƒáƒšáƒáƒ’იური კლინიკის შექმნრუáƒáƒ¦áƒ ესáƒáƒ“ დრáƒáƒ£áƒšáƒ˜ დრმნიშვნელáƒáƒ•áƒáƒœáƒ˜ რáƒáƒœáƒ˜áƒ¡áƒ«áƒ˜áƒ”ბáƒáƒ დრდიდáƒáƒ“ შეუწყáƒáƒ‘ს ხელს ქვეყáƒáƒœáƒáƒ¨áƒ˜ ღვიძლის áƒáƒ áƒáƒ˜áƒœáƒ¤áƒ”ქციური დრინფექციური დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებებით áƒáƒ•áƒáƒ“მყáƒáƒ¤áƒ—რდიáƒáƒ’ნáƒáƒ¡áƒ¢áƒ˜áƒ™áƒ˜áƒ¡, მკურნáƒáƒšáƒáƒ‘ისრდრმáƒáƒ•áƒšáƒ˜áƒ¡ პრáƒáƒªáƒ”სის შემდგáƒáƒ› áƒáƒžáƒ¢áƒ˜áƒ›áƒ˜áƒ–áƒáƒªáƒ˜áƒáƒ¡ დრშესáƒáƒ‘áƒáƒ›áƒ˜áƒ¡áƒáƒ“ áƒáƒ› დáƒáƒáƒ•áƒáƒ“ებებით გáƒáƒ›áƒáƒ¬áƒ•áƒ”ული სიკვდილიáƒáƒœáƒáƒ‘ის დრშრáƒáƒ›áƒ˜áƒ¡ უუნáƒáƒ áƒáƒ‘ის მáƒáƒ©áƒ•áƒ”ნებლების შემცირებáƒáƒ¡.